פגיעה זו אינה פגיעה נפוצה אך היא פגיעה המוחמצת לעיתים. מדובר על פגיעה בה קיים ניתוק חלקי אן מלא של קדמת כף הרגל מהחלק האחורי של כף הרגל בין אם דרך שברים או דרך פריקה של מפרקים או פגיעה משולבת של שברים ופריקות.

פגיעה מסוג Lis-Franc נגרמת במצבים כף הרגל תפוסה (לדוגמא ברצועה של גלשן, בארכובה של סוס, בקליפ של אופניים) ואילו האדם נופל ולא מספיק לנתק את כף רגלו המקובעת. במצב זה יתרחש הניתוק בין החלק המקובע ליתר כף הרגל ויגרמו השברים או הפריקות. שמה של פגיעה זו הוא על שם הרופא שתאר אותה בימי צבאו של נפוליאון ברכיבה של סוס.

תלונות ותסמינים
לעיתים פגיעה זו מפוספסת ומאובחנת כנקע. הסימן הראשון והבולט ביותר הוא נפיחות ורגישות בגב כף הרגל. לעיתים יופיעו שטפי דם . במקרים של פגיעה משמעותית לא תוכלו לדרוך על הרגל. מאחר וזו פגיעה שקל לפספס מומלץ לבצע צילומי רנטגן.

אבחנה

במרבית המקרים ניתן לאבחן את הפגיעה בצילום רנטגן הכולל 3 מבטים של כף הרגל. לעיתים יש צורך בצילומים בעמידה או ב- CT של כף הרגל. מאחר וזו פגיעה שאינה שכיחה ודורשת תשומת לב לפרטים קטנים יש לוודא כי הוקדשה תשומת לב נאותה לבירור אפשרות זו.

שבר אמצע כף הרגל לפני ואחרי
שבר אמצע כף הרגל לפני ואחרי

 

טיפול

במקרים בהם הרצועות המחברות בין קדמת כף הרגל לחלק האחורי לא נקרעו אלא רק נמתחו אזי טיפול בגבס ללא דריכה למשך 6 שבועות הוא הטיפול ההולם. במקרים של קרע ברצועות והעצמות זזו ממקומן הרי שטיפול ניתוחי מביא את התוצאות הטובות ביותר. טיפול ניתוחי זה יכלול החזרת העצמות השבורות למקום וקיבוען בעזרת ברגים או מסמרים.
לאחר הניתוח הרגל מושמת בגבס ללא דריכה לתקופה של כ- 8-10 שבועות.

פירוט על השירותים הניתנים במרפאה ושעות הקבלה ניתן למצוא בדף יצירת קשר.